Весна — чудесное время, когда природа оживает, но для многих семей начинается непростой период. Если ваш ребенок после прогулки начинает чихать, тереть глаза и жаловаться на заложенный нос — возможно, это не простуда, а сезонная аллергия.

Покраснение Рё отечность глаз, слезотечение, Р·СѓРґ Рё ощущение песка РІ глазах — частые спутники ринита. Попадая РЅР° слизистую ротовой полости, пыльца вызывает Р·СѓРґ, першение, покалывание, раздражающий кашель. Реже пациентов беспокоит одышка, чувство стеснения РІ РіСЂСѓРґРё, тяжелый протяжный свистящий выдох, обусловленные бронхообструктивным СЃРёРЅРґСЂРѕРјРѕРј. Р? тогда РјС‹ РіРѕРІРѕСЂРёРј Рѕ проявлениях бронхиальной астмы.

Не забывайте про приложения пыльцевого мониторинга, пользуйтесь ими регулярно, чтобы иметь информацию о пыльцевой нагрузке в своем регионе в режиме реального времени и правильно планировать время на улице.

Те, кто ранее сталкивался с пыльцевой аллергией, знают, что к сезону лучше готовиться заранее: приобрести очистители воздуха, бризеры или почистить фильтры в уже имеющихся.

Также рекомендуется поддерживать комфортный микроклимат в помещениях: дело в том, что пересушенные слизистые оболочки, в первую очередь полости носа, легче пропускают аллерген. С этой же целью рекомендуется регулярно проводить ирригационную терапию: очищать слизистую носа изотоническими солевыми растворами: капли, душ или мягкий душ – это обеспечит низкую концентрацию пыльцы на поверхности эпителия. 

Есть практика начинать базисную лекарственную терапию с первыми пыльцевыми зернами до появления первых жалоб, если ранее поллиноз протекал в средне-тяжелой или тяжелой, плохо контролируемой форме. Это позволяет минимизировать риски тяжелого обострения. Если ранее жалобы были минимальными и хорошо контролировались приемом одного препарата в стандартной дозировке, то такому пациенту может подойти схема приема лекарств «по потребности».

Важно помнить: выраженность симптомов прямо зависит от порога чувствительности пациента в конкретном сезоне и от климата. Чем теплее, суше и солнечнее погода, тем ярче пылят деревья и травы, и тем тяжелее переносят сезон пыльцевые аллергики.  

Чаще всего РЅР° приеме Сѓ аллерголога оказываются маленькие пациенты СЃ подозрением РЅР° аллергический СЂРёРЅРёС‚. Обычно, это дети, которые только начали посещать организованный коллектив (сад, школу, развивающие занятия или секции). Р?ли же дети СЃ отягощенным семейным анамнезом: кто-то РІ семье уже страдает какой-то аллергией. В 

Для аллергического ринита характерно сочетание хотя бы двух признаков из четырех: 

• чихание
  ринорея (течь из носа)
  Р·СѓРґ РЅРѕСЃР°
  заложенность носа на протяжении не менее часа в день.

Аллергический СЂРёРЅРёС‚ возникает быстро, РІ течение РґРІСѓС… часов после контакта СЃ аллергеном. Если эти контакты короткие Рё эпизодические, то Рё жалобы Р±СѓРґСѓС‚ короткие Рё эпизодические: «заболел» РЅР° 1-2 часа Рё выздоровел. Р? так каждый раз РїСЂРё РѕРґРЅРёС… Рё тех же обстоятельствах. Если контакт СЃ аллергеном ежедневный РЅР° протяжении нескольких дней-недель, то Рё жалобы Р±СѓРґСѓС‚ ежедневные.

При вирусном насморке в первые сутки-двое беспокоит активное чихание, заложенность носа, прозрачное отделяемое, затем чихание заканчивается, выделения становятся мутными, к 4-5 дню уже сопли желтые-зеленые и невероятно тягучие. К 7 дню насморк, как правило, заканчивается. У детей дошкольного возраста часто насморк возникает на фоне обострения аденоидита: с первого дня нет ни чихания, ни зуда, но есть заложенность и густое «разноцветное» отделяемое из носовых ходов, которое тревожит родителей.

Аллергический СЂРёРЅРёС‚ намного чаще, чем вирусный, ассоциирован СЃ аллергическим (атопическим) конъюнктивитом: веки отечные, конъюнктивы гиперемированы, слезотечение, выраженный Р·СѓРґ Рё ощущение песка РІ глазах. Р?Р·-Р·Р° желания чесать глаза быстро возникает вторичное инфицирование: появляется РіРЅРѕР№РЅРѕРµ отделяемое.

На мысль об аллергической природе насморка также могут натолкнуть различные проявления дерматита: сухость кожи, высыпания, особенно по типу крапивницы или возникшие в тот же период, что и ринит.

Бывает, что аллергический ринит не имеет классического яркого симптомокомплекса. На мысль о такой природе насморка врача-аллерголога могут натолкнуть увеличение частоты респираторных инфекций у ребенка уже длительно посещающего организованный коллектив (казалось бы, адаптация уже позади), инфекции с осложнениями, неадекватная реакция на терапию. 

В первом случае диагностика может быть проведена в любой момент времени, даже в обострении, несмотря на получаемую терапию. Неверно полагать, что надо дождаться окончания сезона или прекратить прием противоаллергических препаратов. При таком варианте даже не требуется приходить в лабораторию натощак. Тест-систему, с помощью которой стоит осуществлять поиск аллергена, лучше обсудить с врачом. Кожные пробы проводятся вне приема ряда лекарственных препаратов (например, антигистаминные надо отменить за 5—7 дней), вне сезона пыления, если подозреваемый аллерген- пыльца. Кожные пробы нельзя проводить при беременности, при неконтролируемой бронхиальной астме, при поврежденной коже в месте постановки.